Vaskeskaderapport

Hvis du har været så uheldig at få en vaskeskade på din bil i en af vores vaskehaller, skal du udfylde nedenstående vaskeskaderapport.

Stationens adresse*

Postnummer*

By*

Dato for skade*

Tidspunkt*

–

Kundens beskrivelse af uheldet*

Upload billeder af skaden*

Upload

Sidespejlet skubbet ind:

Bilen placeret lige:

Viskerpose brugt:

Antenne(r) skubbet ned/afmonteret:

Navn*

Adresse*

Postnummer*

By*

Telefonnummer (privat)*

Telefonnummer (arbejde)

E-mail*

Bilmærke/model*

Årgang*

Farve*

Registreringsnummer*